Voyons un peu les causes de la maladie. lombalgie et comment il pourrait être lié à la discopathie dégénérative et hernies discales.

  • plainte courante chez les adultes
  • prévalence à vie dans la population active jusqu'à 80%
  • 60% connaître une limitation fonctionnelle ou un handicap
  • deuxième raison la plus courante de l'incapacité de travail
  • malgré les progrès de l'imagerie et des techniques chirurgicales, la prévalence de la lombalgie et son coût restent relativement inchangés.
  • 90% personnes âgées de plus de 50 ans ont Discopathie dégénérative
  • Large hernie discale ne nécessite PAS toujours une intervention chirurgicale
  • La perte neurologique n'est PAS une indication absolue pour la chirurgie.
  • Petit bombement discal n'est PAS toujours normal
  • La chirurgie n'a pas un taux de réussite de 80%
  • Le traitement conservateur est réversible. La chirurgie ne l'est pas.

 

Cause of low back pain

Causes de la lombalgie - Cliquez pour agrandir

Les causes du mal de dos :

  • Spasme
  • Entorse/entorse
  • Biomécanique
  • Hernie discale
  • Bombement du disque
  • Ostéoarthrite dégénérative
  • Syndrome des facettes
  • Spondylolithèse
  • Sténose rachidienne
  • Ostéoporose
  • Inflammatoire
  • Infection
  • Cancer

 

Disc Degeneration

Normal Vs Dégénérescence discale - Cliquez pour agrandir

Dégénérescence discale (arthrose)

  • Changements de la pression hydrostatique
  • Manque d'oxygène
  • Manque de glucose
  • Changements dans les niveaux de pH
  • Mort des protéoglycanes

Si les cellules du disque ne recevaient pas les nutriments appropriés - comme l'oxygène ou le glucose - ou si le pH du disque baissait (parce que les déchets ne sont pas diffusés hors du disque et qu'il devient anaérobie), les cellules du disque mourraient et cesseraient de produire les agrégats de protéoglycanes vitaux. Le disque perd sa teneur en eau (se déshydrate) et perd sa pression hydrostatique (pression osmotique).

Symptômes de discopathie lombaire sont le résultat de hernie du noyau pulposus par une fibrose annulaire mécaniquement faible ou par une déchirure de l'anneau lui-même. Cela peut entraîner une radiculopathie due à la compression des racines nerveuses et/ou une radiculite - un processus inflammatoire affectant les racines nerveuses ou la moelle épinière.  Hernie serait le résultat d'un défaut de la fibrose annulaire, très probablement le résultat d'un stress excessif appliqué au disque.


Hernie discale
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Trois types de déchirures annulaires :

  1. Lésion de la jante - déchirure horizontale des fibres très externes du disque près de leurs attaches dans l'apophyse annulaire ;
  2. Déchirure concentrique - séparation des lamelles de l'anneau dans une direction circonférentielle
  3. Déchirure radiale - des déchirures horizontales ou obliques

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