Résumé : Objectif : Les vertèbres lombosacrées transitoires (VLT) sont des anomalies squelettiques relativement courantes dont le rôle dans la lombalgie est discuté. Il existe peu de cas documentés de soins conservateurs utilisés pour traiter la symptomatologie associée aux VLT. Le présent rapport traite de la prise en charge chiropratique de deux patients présentant une sacralisation unilatérale : Deux patients atteints de LSTV impliquant une sacralisation unilatérale de L5, une variante de Castellvi de type IIIa, se sont présentés avec des douleurs dorsales dans une clinique chiropratique. Chaque cas présentait une symptomatologie similaire au syndrome du piriforme : La thérapie manuelle, y compris la manipulation vertébrale, les thérapies des tissus mous et les exercices/étirements, a été utilisée pour traiter les symptômes présentés. Environ deux semaines après l'intervention initiale, les patients ont été traités par des thérapies manuelles. traitementAprès 4 semaines de traitement, le premier patient a subjectivement signalé une amélioration des symptômes, avec une extension lombaire augmentée jusqu'à une amplitude de mouvement active complète au niveau de la colonne lombaire, mais avec une sensibilité et une hypertonicité persistantes au niveau du piriforme gauche et du moyen fessier. Après quatre semaines de traitement, le second patient a fait état d'une amélioration de la douleur et de la mobilité perçue, bien que la station debout prolongée soit restée un facteur aggravant. Bien que les deux cas aient montré une amélioration, aucun n'a abouti à une résolution complète des symptômes : Les cas présentés ont montré une résolution partielle des symptômes après un traitement chiropratique. Il est proposé que la sacralisation soit une solution possible. cause du mal de dos dans ces cas.